Когда можно заниматься интимной жизнью после оборота. Первый секс после медикаментозного аборта. Предупреждение абортивных осложнений

Искусственное прерывание беременности осуществляется путем приема лекарственных препаратов или хирургическим оперативным вмешательством. Восстановление организма происходит на протяжении четырех недель, при условии, что полностью отсутствуют осложнения. рекомендуют вступать в половой контакт с партнером не раньше, чем закончится первая менструация.

После перенесенной процедуры, женщина сталкивается с проблемами на психологическом и физиологическом уровне.

Постабортное женское психологическое состояние

У некоторых женщин (легкоранимых, уязвимых) вызывает нарушение психического и эмоционального фона. Они глубоко переживают потерю нерожденного малыша, мучаются угрызениями совести, раскаиваются и винят себя, теряют интерес к интимной близости, обвиняют в произошедшем своего партнера.

Поэтому половых отношений после аборта может не быть длительное время. Заботливое отношение, любовь и понимание супруга, а в определенных ситуациях и помощь психотерапевта, помогут пережить сложный жизненный этап и возобновить сексуальный интерес.

Другой тип женского населения относится к аборту абсолютно равнодушно, без каких-либо проявлений эмоций. Им легче перестроиться на новую жизнь и преждевременно окунуться в мир любовных утех.

Поведенческие проявления пациентки зависят от характера и психоэмоционального состояния.

Предупреждение абортивных осложнений

Проведение аборта не всегда заканчивается благополучно. Избежать последствий можно, придерживаясь следующих правил:

Возвратившись домой, наложите холод на низ живота (грелку со льдом, холодный компресс).
Принимайте лекарства, назначенные врачом, строго по времени и рекомендованным дозам.
С первого дня (на протяжении трех недель) необходимо начинать прием гормональных контрацептивов (Марвелон, Регулон и т. д.). Данные средства позволяют урегулировать гормональный фон и менструальный цикл.
Исключите занятия гимнастическими упражнениями, избегайте физических нагрузок, не носите тяжелого.
Нельзя переохлаждаться, мерзнуть.
Категорически запрещено посещать сауну или баню.
Не принимать ванну, купаться только под душем.
Следите за кровяными выделениями. Они должны прекратиться через 7-10 дней. В случае непрекращения, обратитесь к специалисту.
На седьмые сутки сделайте контрольное УЗИ, чтобы убедиться в хорошо проведенной чистке.

Обращайте внимание на свое самочувствие. При повышении , сильных кровотечениях, болях внизу живота – требуется наблюдение у гинеколога.

Половая жизнь вследствие медикаментозного аборта

Применение специальных медицинских препаратов, прерывающих беременность, обходится без непосредственного затрагивания и повреждения матки.

В первые дни шейка матки открыта, происходит отслоение эндометрия, начинаются абортивные выделения, близкие по составу к менструальным.

В этот момент очень высока вероятность инфицирования. Во избежание заражений к половым сношениям желательно приступать приблизительно через две недели. Эти контакты могут сопровождаться болезненными ощущениями, дискомфортом, которые со временем проходят.

Если же фармакологический аборт закончился неполным выходом плода и последующим выскабливанием, то воздерживаться необходимо в течение месяца.

Интимные отношения после хирургической операции

Восстановительный процесс зависит от индивидуальных женских особенностей и срока, на котором происходила операция. Чем позднее срок (12 недель), тем длительнее воздержание (до двух месяцев).

Присутствие осложнений препятствует налаживанию половой жизни.

Опасным и сильным вагинальным кровотечениям.
Воспалительным болезням малого таза.
Инфекционным заболеваниям полости .
В первую очередь лечатся и устраняются неблагоприятные последствия хирургического аборта, а затем лечебные процедуры направлены на поддержание и укрепление общего здоровья.

При нормальном заживлении поврежденной матки возобновление сексуального влечения наблюдается спустя 3-4 недели.

Способы контрацепции в постабортный период

Все виды контрацептивов подразделяются на два основных подвида:

Высокоээфективные препараты. , пластырь, имплантанты, вагинальное кольцо, спираль, стерилизация (если нет желания в последующих родах).
Низкоэффективные – презервативы, прерывание полового акта, календарный метод.
Согласно настоятельным рекомендациям врачей-гинекологов, после прерывания беременности лучшими противозачаточными средствами являются средства на основе гормонов. Они приводят к восстановлению гормонального баланса, надежно защищают от нежелательного зачатия, положительно влияют на сексуальную активность и сохраняют здоровье.
Плюсы гормональной контрацепции:
Регулирование и нормализация менструального цикла.
Снижает риск образования доброкачественных опухолей молочной железы.
Предупреждает развитие онкологических болезней (рак матки, яичников).
Препятствует возникновению кисты, миомы, фибромы, эндометриоза, железодефицитной анемии.
Убирает воспаления в органах малого таза.

В приложенном видео Вы ожете узнать особенности строения женских органов.

Возобновление половых отношений после аборта иногда сопровождается появлением различных проблем. Ведь аборт – прерывание нежелательной беременности, является психологическим и физическим стрессом для женщины.

С первых дней беременности ее организм полностью перестраивается для вынашивания и рождения новой жизни. Если этот процесс искусственно обрывается, то организму требуется достаточно длительное время для восстановления своих естественных функций.

Через сколько дней после аборта можно начинать половые отношения

Восстановительный период протекает в зависимости от используемых методов аборта. Но рекомендации по возобновлению половой жизни после аборта одинаковы в любом случае: парам необходимо в течение 4 недель воздерживаться от половых отношений. В идеале половую жизнь можно начинать через 2-3 недели поле окончания следующей менструации. Именно такой срок врачи отводят на реабилитацию организма женщины после аборта, полное заживление раневого дефекта в полости матки. Кроме того, чтобы избежать инфицирования матки, нужно отказаться на этот же срок и от принятия ванн, купаний в водоемах.

В случае возникновения каких-либо осложнений после аборта, этот срок может быть увеличен, но об этом вам расскажет ваш врач. Соблюдая соответствующие меры предосторожности по истечению данного периода, половую жизнь после аборта можно продолжить.

Учитывая то, что аборт уже был произведен, и наступление последующей беременности в первое же время нежелательно, необходимо принять соответствующие меры контрацепции. Дело в том, что уже через 2-3 недели после аборта может наступить следующая беременность.

Иногда после аборта у пар появляются проблемы с интимной жизнью. Женщины очень тяжело переживают психологическую травму от вынужденного прерывания беременности. Имеют место случаи отторжения женщиной мужчины как сексуального партнера. Причин может быть много – чувство собственной вины, вины мужчины, страх бесплодия, боязнь повторения аборта, боли при половом контакте. Все это накладывает отпечаток на отношения пары. В этом случае не нужно торопиться начинать половую жизнь после аборта.

Для того чтобы вернуть совместную жизнь в нормальное русло, необходимо обратиться к специалистам – психологам и гинекологам. Кроме того, женщине стоит проконсультироваться у маммолога и эндокринолога, сдать кровь на гормональный статус. При необходимости ей может быть назначено медикаментозное лечение.

Методы контрацепции при половых отношениях после аборта

Для безопасной половой жизни после аборта специалисты рекомендуют использовать методы барьерной контрацепции, которые способны не только защитить от нежелательной беременности, но и не допустить попадание различных инфекций в еще не полностью зажившую полость матки.

Возможно применение комбинированных оральных контрацептивов, но принимать их стоит только по рекомендации врача.

Для профилактики новой нежелательной беременности и нового аборта обязательно уточните у врача не только через сколько дней после аборта можно вернуться к интимным отношениям, но и какими средствами контрацепции вам лучше всего воспользоваться.

Применение спирали после аборта

Внутриматочное средство контрацепции, известное больше как спираль, является надежным средством защиты от нежелательной беременности. Действие спирали основано на нарушении сократимости маточных труб и создании препятствия в полости матки для имплантации яйцеклетки. Ее удобство заключается в том, что на протяжении нескольких лет женщина может не беспокоиться о возникновении нежелательной беременности. Кроме того, спирали, содержащие гормоны, снижают болезненность и обильность менструации.

Вопрос о применении спирали после аборта на сегодняшний день остается спорным. Некоторые врачи рекомендуют вставлять спираль сразу на операционном столе после аборта. Но при этом возможен риск ее отторжения, т.к. детородные органы женщины получили «травму» и могут не принять чужеродный предмет. Иногда при применении спирали после аборта бывают кровотечения, повышается риск возникновения воспалительных процессов и инфицирования.

Поэтому большая часть специалистов категорически настроена против применения спирали после аборта, как метода предохранения от нежелательной беременности.

Интимная жизнь после аборта – очень тонкий и деликатный вопрос. Каждая пара, исходя из собственного опыта, оберегая здоровье и эмоциональные переживания партнеров, должна найти правильное решение взаимных отношений. Для предохранения от нежелательной беременности следует использовать средства, рекомендованные специалистами. Ни в коем случае нельзя пускать на самотек, по принципу «авось», половую жизнь после аборта. Берегите себя и близкого вам человека!

Видео с YouTube по теме статьи:

Практически каждая женщина хоть раз в своей жизни делала аборт. Не являются исключением и медикаментозные аборты, которые в последнее время приобретают все большую популярность. И, соответственно, у пациенток возникают вопросы: «А как необходимо себя вести после прерывания беременности, когда можно заниматься сексом после медикаментозного аборта и каким способом следует предохраняться?» Вопросы вполне закономерные, тем более есть небольшие отличия в рекомендациях после хирургического и медикаментозного прерывания беременности. Безусловно, все правила должен разъяснить врач, но он не всегда успевает о них рассказать или попросту «забывает».

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт – это аборт, который проводится без хирургического вмешательства, а с помощью лекарственных препаратов. Именно поэтому медикаментозный аборт еще называется фармакологическим прерыванием беременности. В качестве фармацевтических препаратов применяется Мифегин, который относится к стероидным антипрогестагенным средствам. Мифегин вызывает прерывание беременности по типу выкидыша. Медикаментозное прерывание беременности проводится амбулаторно, и после принятия таблетки женщина отправляется домой. Во избежание осложнений пациентке назначается повторная явка в женскую консультацию, где ей проводится контрольное УЗИ. Кровянистые выделения после фармакологического аборта длятся от одной до трех недель.

Секс после аборта

Учитывая длительность кровянистых выделений (две-три недели) женщине рекомендуется воздерживаться от половой жизни в течение этого времени. Это связано с тем, что секс, как и любые физические нагрузки, может спровоцировать маточное кровотечение. Кроме того, после медикаментозного аборта Медикаментозный аборт: противопоказания и опасности , так же как и после хирургического, матка представляет собой открытую рану, а для ее заживления требуется определенное время. В случае несоблюдения врачебных рекомендаций возрастает риск возникновения воспалительных заболеваний женских половых органов. Помимо прочего, после фармакологического аборта канал шейки матки открыт, что облегчает попадание инфекции в полость матки.

Также, запрет половой жизни в течение двух–трех недель после медикаментозного аборта объясняется не только гигиеническими мотивами. Фармакологический аборт, как и любое другое прерывание беременности нередко приводит к нарушению менструального цикла Менструальный цикл и его характеристика или его сдвигу в ту или иную сторону. Поэтому не исключается возникновение овуляции (созревание яйцеклетки) через одиннадцать–двенадцать дней после медикаментозного прерывания беременности, что не исключает возможности повторно забеременеть. Но следует учитывать, что тесты на беременность в этом случае не являются помощниками в ее диагностике. Это связано с тем, что в течение некоторого времени (иногда до месяца) после прерывания беременности в крови еще циркулирует хорионический гонадотропин (ХГЧ), на основании которого и устанавливается беременность. То есть, в данном случае тест на беременность может показать ложноположительный результат.

Оптимальным периодом воздержания от секса считается срок до начала следующей менструации, которая, как правило, начинается через четыре недели.

Осложнения после медикаментозного аборта

Запрет половой жизни на период кровянистых выделений после медикаментозного аборта связан также с возможным возникновением осложнений:

кровотечение после фармакологического прерывания беременности, при котором может потребоваться хирургическое вмешательство (выскабливание полости матки);
внематочная беременность (так же требуется срочная операция);
прогрессирующая беременность или неудачный медикаментозный аборт (тоже требует выскабливания полости матки);
возникновение воспалительных заболеваний органов женской половой сферы (кроме болей во время полового акта, секс способен усугубить ситуацию).

Анна Созинова

Аборт — это искусственное прерывание беременности. Процедура проводится по желанию женщины, а также при наличии медицинских и социальных показаний. После аборта рекомендуется воздерживаться от интимной близости в течение 14 дней, соблюдать физический и эмоциональный покой. Выполнение всех рекомендаций врача гарантирует быстрое восстановление и снижает риск развития осложнений.

Секс после медикаментозного прерывания беременности

Аборт относится к одной из процедур, в результате которой происходит остановка развития эмбриона. Малыш может быть как нежеланным вследствие случайных половых отношений либо процедура может проводиться по медицинским показаниям. В том или другом случае проведение таких манипуляций является большой стрессовой ситуацией для организма любой женщины. После процедуры пациенток интересует вопрос, когда можно заниматься сексом после аборта.

Проводят такой аборт в амбулаторных условиях, после этого больную отпускают домой. Также назначается повторный визит к доктору. Выкидыш может случиться не сразу, а спустя определенное количество дней. После проведения манипуляций женщину интересует вопрос о том, можно ли заниматься сексом после медикаментозного аборта.

Секс после медикаментозного аборта можно возобновлять не раньше, чем через четырнадцать дней. В течение первых 7 дней после процедуры возможно проявление кровотечений. Также в это время повышается вероятность возникновения воспаления матки и придатков.

После медикаментозной остановки беременности не рекомендуется возобновлять половые отношения не только из-за гигиенических соображений, но и для избежания повторного оплодотворения яйцеклетки. Все дело в том, что одним из видов осложнений является расстройство менструального цикла и смещение овуляции. Через 7-14 дней секс после аборта может привести к повторному зачатию ребенка. Следующее прерывание беременности повлечет проявление серьезнейших последствий и может привести к бесплодию.

Если у женщины в первый месяц после прерывания был незащищенный половой акт, то нужно пройти ультразвуковое диагностирование, чтобы исключить беременность. Если ответ оказался отрицательным, то доктор поможет подобрать оптимальный метод контрацепции.

Но почему в большинстве ситуаций случается такое, что у женщины пропадает тяга к сексу? Аборт сильно подрывает психологическое состояние пациентки. Если беременность была первой и от желанного мужчины, который потребовал проведение процедуры, то все негативные последствия переходят на супружеские отношения. В данном случае, даже одна мысль о возобновлении отношений становится противной.

Также необходимо понимать, что после прекращения беременности в матке имеется довольно большая рана. Поэтому стоит на определенный период ограничиться от занятия вагинальным сексом. Тогда возникает другой вопрос: а можно ли заниматься анальным сексом? Категорически запрещено. Все дело в том, что во время вагинального и анального секса идет механическое воздействие на матку, вследствие чего может произойти проникание болезнетворных микроорганизмов. А вот заняться оральным сексом можно спустя уже несколько дней, если женщина сама этого захочет.

Не имея постоянного полового партнера, у многих женщин возникает новый вопрос: можно ли мастурбировать после аборта. Строгого запрета на мастурбацию нет. После прекращения кровянистых выделений и при хорошем самочувствии женщина может заниматься самоудовлетворением спустя 14-21 день после аборта.

Контрацепция после медикаментозного аборта

Использовать средства защиты во время полового акта необходимо всем женщинам, не планирующим беременность в ближайшем будущем. Особенно осторожными следует быть молодым не рожавшим девушкам. Прерывание первой беременности в юном возрасте может привести к бесплодию. Женщине могут порекомендовать пить гормональные средства (КОК). Они способны не только защитить от нежелательной беременности, но и предостеречь от развития осложнений. Некоторые препараты благоприятно воздействуют на слизистую оболочку матки и шейки.

Но гормональные средства стоят не так дешево, поэтому не каждая женщина может себе их позволить. В такой ситуации врачи могут посоветовать другие средства защиты в виде презервативов, колпачков или диафрагм. Следует также рассмотреть вариант установки ВМС.

В гинекологической практике широко применяется хирургический метод прерывания беременности (выскабливание полости матки) К сожалению, данный тип аборта производят не всегда лишь только по желанию пациентки. Врачи назначают его в тех ситуациях, когда у плода наблюдаются различные патологии, несовместимые с жизнью, при неполном аборте и регрессирующей беременности.

Прерывание беременности оперативным путем подразумевает устранение эмбриона при помощи особых устройств. После процедуры на стенках матки остаются различные царапины, порезы и ссадины. Во время полового акта они могут инфицироваться, в результате чего начнется воспалительный процесс.

Предупредить такие осложнения можно. Для этого необходимо посетить специалиста, который даст рекомендации и скажет сколько времени нельзя заниматься сексом. Рекомендуется воздерживаться от интимной близости в течение 14-21 дня. Оптимальным будет вернуться к половой жизни только после прихода первой после аборта менструации.

Вакуумный мини-аборт

Такой тип прерывания беременности подразумевает устранение плодного яйца при помощи специализированного отсасывающего аппарата. Вероятность возникновения повреждений сводится к минимуму. Мини-аборт хоть и считается относительно безопасной процедурой, секс после него разрешается не ранее, чем через 14 дней.

Каждая женщина должна задумываться о последствиях после незащищенного секса. Не стоит думать о том, что прерванный половой акт является защитой от нежелательной беременности. Зачастую выделение сперматозоидов происходит еще до оргазма, что и приводит к незапланированной беременности.

Любой тип прерывания беременности подразумевает наличие запрещенного для секса периода. И в течение какого времени нельзя заниматься сексом после аборта, решит только доктор. Все зависит от того, как пациентка перенесла процедуру, были ли осложнения. На интимные отношения после аборта во многом влияет психологическое и физическое состояния пациентки, а также отношение партнера к этому деликатному вопросу.

Обновление: Октябрь 2018

Через процедуру аборта прошли многие или собираются пройти множество женщин, частично знакомы с потенциальными осложнениями и последствиями, но не представляют в полной мере весь процесс реабилитации и его необходимость и длительность.

Почему после аборта необходимо исключить некоторые моменты из привычного образа жизни? Определенные запреты входят в комплекс реабилитации и помогают восстановить не только физическое здоровье, но и предупредить возможное (см. ).

Восстановление менструального цикла

Прерывание беременности является сильнейшим стрессом для организма, поэтому после аборта нарушается регуляция функций овариально-менструального цикла. Вследствие значительно возросшей нагрузки на все органы в период гестации, гипоталамус пребывает в состоянии возбуждения, что отражается на работе гипофиза, который перестает синтезировать гонадотропины (ФСГ и ЛГ) в необходимых соотношениях.

И вместо периодического выброса лютеинизирующего гормона, характерного для нормального менструального цикла отмечается его монотонная повышенная секреция, вследствие чего яичники увеличиваются и начинают синтезировать . Но с физиологическим завершением беременности все происходящие изменения исчезают без последствий для здоровья. При насильственном прерывании беременности развивается анатомическая стадия нарушения менструальной функции, что ведет к развитию следующих патологических состояний:

недостаточность лютеиновой (2 фазы) цикла;
вторичный поликистоз яичников;
гиперпластические процессы эндометрия;
миома матки;
синдром или болезнь Иценко-Кушинга.

Перечисленная патология обусловлена избыточной продукцией ЛГ после предшествующего его однообразного выделения, поэтому на восстановление овариально-менструальной функции требуется порой не один месяц, в некоторых случаях и несколько лет.

Через сколько дней после аборта начнутся менструации, ответить сложно, это зависит от ряда факторов:

возраста женщины;
имеющихся хронических заболеваний;
метода прерывания беременности;
срока гестации, когда был совершен аборт;
течение послеоперационного периода.

В норме, у здоровой и молодой женщины месячные после аборта должны начаться приблизительно через месяц, а точнее, через тот промежуток времени, который длился от предыдущей менструации до наступившей. Чтобы рассчитать ориентировочную дату первой менструации после процедуры, за точку отсчета (первый день цикла) следует взять день производства аборта.

Однако искусственное прерывание беременности может не только удлинить или укоротить длительность менструального цикла, но и изменить характер выделений. Возможно появление скудных, мажущих выделений после аборта, которые продолжаются в течение одного – двух менструальных циклов и связаны с неполным восстановлением эндометрия после процедуры.

Если же скудные менструации сохраняются более продолжительное время, это повод обратиться к врачу, а также для расширенного обследования. Уменьшение менструальной кровопотери может быть обусловлено двумя причинами.

Первая – это функциональный сбой в продукции гормонов яичниками, гипофизом и гипоталамусом. Часто подобное состояние наблюдается после медикаментозного аборта, что связано с приемом очень больших доз антипрогестинов и требует назначения соответствующей гормональной терапии.
Вторая причина состоит в механическом повреждении эндометрия (чересчур «тщательном» выскабливании слизистой и травматизацией ее глубоких слоев) и/или шейки матки (атрезия цервикального канала). При травме эндометрия в полости матки формируются синехии (), которые уменьшают не только ее объем, но и площадь эндометрия, который отторгается при менструациях.

Помимо опсоменореи (скудные менструации) возможно возникновение аменореи и бесплодия. Внутриматочные синехии требует .

Если месячные после прерывания беременности стали обильнее и повторяются на протяжении несколько циклов, также необходимо насторожиться. Обильные и продолжительные менструации могут свидетельствовать:

либо о развитии гиперплазии эндометрия
либо об аденомиозе (эндометриоз матки).

И хотя менструальные выделения после аборта могут восстановиться сразу, то есть начинаются через 21 – 35 дней, овуляция может отсутствовать в течение двух — трех менструальных циклов, что считается нормой. Если ановуляция наблюдается дольше, а видимых нарушений цикла нет, необходимо начать искать причину данной патологии.

Выделения после процедуры

Сразу после аборта, прошедшего без осложнений, выделения в норме должны быть умеренными, с небольшим количеством сгустков. Однако и объем, и длительность кровяных выделений зависят как от срока прерванной беременности, так и от метода прерывания.

Небольшие и даже скудные выделения наблюдаются после вакуумного аборта. Это объясняется малым сроком беременности, и, соответственно, незначительной травматизацией слизистой матки.
После хирургического аборта, особенно в сроках 10 – 12 недель выделения будут более интенсивными и продолжительными.

Сколько дней после аборта продолжаются кровяные выделения? Длительность кровомазанья после качественно выполненной процедуры в норме составляет 7, максимум 10 дней. Если выделения продолжаются свыше 10 дней, исключить в первую очередь следует плацентарный полип, который удаляется при повторном выскабливании полости матки. Потому так важна явка к гинекологу через 10 – 14 дней, который не только пропальпирует матку и заподозрит субинволюцию или плацентарный полип, но и назначит УЗИ малого таза.

При возникновении сгустков и обильных кровяных выделений после аборта, независимо, когда он был произведен, день или 2 недели назад, следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, так как не исключается наличие в полости матки остатков плодного яйца либо гематометра.

Боли в животе в постабортном периоде

После неосложненного прерывания беременности в норме возможны умеренные боли внизу живота либо небольшой дискомфорт. Такие ощущения могут продолжаться до 7 дней и не особо беспокоят пациентку. Если болит живот настолько сильно, что невозможно вести привычный образ жизни и ведет к потере трудоспособности, это повод для немедленного обращения к специалисту.

Схваткообразные и резкие боли свидетельствуют об остатках плацентарной ткани и эмбриона в полости матки и развития гематометры
Ноющие, постоянные боли в совокупности с повышенной температурой после аборта являются признаком начавшегося воспаления, спровоцировать которое могут половые инфекции, протекающие до некоторого времени бессимптомно.
Вообще, в первые 2 дня после процедуры незначительное повышение температуры (37,2 – 37,3) не является патологией, а лишь отображает реакцию организма на хирургическое вмешательство. Также возможен субфебрилитет и в день производства медикаментозного аборта как реакция центра терморегуляции, расположенного в головном мозге, на прием высоких доз гормонов.
Но если высокая температура (больше 37,5) сохраняется более 2 суток - это признак неблагополучия и повод обращения за мед. помощью.

Для предупреждения развития воспалительных заболеваний после медицинского прерывания беременности пациенткам, особенно с неудовлетворительными результатами мазков и анализами крови/мочи, назначают профилактический курс антибактериальных и противовоспалительных препаратов широкого спектра действия на протяжении 3 – 5 дней (максимум 7 дней). В случае подтвержденного воспалительного процесса дозы антибиотиков увеличивают, а курс удлиняют.

Также для профилактики септических послеабортных осложнений врач обязательно порекомендует беречься от сквозняков и простуд, теплее одеваться в сырую и холодную погоду и ежедневно принимать душ. Не менее важным является и следование правилам личной гигиены:

обработка водой наружных половых органов как минимум 2 раза в день;
своевременная смена прокладок и нижнего белья, так как кровь, излившаяся из полости матки и задержавшаяся на средствах интимной гигиены, является хорошей питательной средой для микроорганизмов, что способствует их активному размножению и проникновению в матку, где и вызывают воспаление.

Каждая женщина, которая искусственно прервала беременность, должна знать, что прием алкоголя в постабортном периоде категорически запрещается, особенно, если она принимает антибактериальные препараты.

Во-первых, под действием алкоголя антибиотики разрушаются, а значит, их прием будет абсолютно бесполезен и не снизит риск развития послеабортных септических осложнений.
Во-вторых, алкоголь снижает тонус гладкой мускулатуры, (миометрий состоит из гладких мышц), что препятствует ее сокращению и инволюции (возврат к прежним размерам) после удаления беременности и может стать причиной возникновения кровотечения.

Матка после аборта

Самым пострадавшим органом после аборта является матка. Повреждения ее тем значительнее, чем в большем сроке был произведен аборт. Особенно это касается инструментального выскабливания эмбриона.

Матка после аборта начинает сразу сокращаться после удаления эмбриона и принимает свои нормальные, или почти нормальные размеры к концу процедуры. Однако на маточной стенке формируется раневая поверхность (в том месте, где крепилось плодное яйцо), которая требует определенного временного промежутка для ее заживления и восстановления эндометрия, готового к трансформации и отторжению в период менструации.

В норме это занимает 3 – 4 недели, и к началу новой менструации (после предшествующего аборта) матка имеет свои обычные размеры и трансформированный эпителий.
Но если при осмотре через 10 – 12 дней, который обязателен после проведения процедуры, пальпируется увеличенная, размягченная и болезненная матка, а выделения имеют темно-красный цвет или цвет «мясных помоев», с неприятным запахом, скудные или умеренные, то речь идет о воспалении органа.

Причинами эндометрита могут быть некачественно проведенный аборт (остатки плодного яйца), активация скрытой инфекции или инфицирование во время аборта (нарушение норм асептики) либо после (несоблюдение рекомендаций), или формирование гематометры. Поэтому всем женщинам после аборта назначается не только контрольная явка к гинекологу, но и обязательное УЗИ, в процессе которого подтверждается, что матка «чистая».

Половая жизнь после аборта

Исходя из вышеперечисленного, становится понятным, что секс после аборта необходимо исключить. Гинеколог обязательно предупредит женщину, прошедшую через процедуру прерывания беременности, что следует соблюдать половой покой как минимум 3 недели (после и фармакологического аборта).

За указанный период времени матка должна прийти в норму. Но в случае инструментального или классического аборта, особенно в больших сроках, запрет половой жизни удлиняется до 4 недель, оптимально до окончания наступившей менструации.

Во-первых, это обусловлено высоким риском инфицирования матки и развития воспаления
Во-вторых, половой акт может нарушить сократительную маточную активность, что спровоцирует ее субинволюцию или гематометру, и опять же приведет к воспалению.
Кроме того, занятия сексом могут вызвать боли после аборта.

Вероятность беременности после аборта

Не многие бывшие клиентки абортария знают, что после аборта можно забеременеть, причем очень быстро, еще до наступления первой менструации. В данном случае можно провести параллель с беременностью, которая наступила сразу после рождения ребенка в случае отказа женщины от лактации.

После внезапного прекращения беременности организм начинает активно перестраиваться и возвращается к привычному для него ритму. То есть яичники готовятся к новой менструации, в них под действием гипофизарных гонадотропинов (ФСГ и ЛГ) вырабатываются поэтапно сначала эстрогены, а затем , что стимулирует созревание фолликулов и овуляцию.

Поэтому более чем в половине случаев первая овуляция наступает у женщины уже через 14 – 21 день. А если учесть и срок жизни сперматозоидов (до 7 дней), то беременность после аборта весьма вероятна.

С другой стороны, если женщина после недавнего прерывания беременности в силу обстоятельств, желает родить ребенка, то необходимо в течение определенного времени от беременности воздержаться.

Считается, что минимальный срок предохранения от беременности после предшествующего аборта равен 6 месяцам. Оптимально, если желанная беременность наступит через год, причем после тщательного обследования и лечения выявленных заболеваний.

Именно за этот период времени организм полностью восстановится, а риск осложнений беременности, связанных с предыдущим ее насильственным прерыванием, заметно снизится (истмико-цервикальная недостаточность, гормональный дисбаланс, неправильное прикрепление плодного яйца, внутриутробная задержка развития плода).

Также, говоря о беременности, случившейся сразу после аборта, следует сказать и о тестах на ее определение. После аборта тест будет положительным, и такой результат сохраняется еще на протяжении 4 – 6 недель (если срок прерванной беременности был большой, положительный результат сохраняется дольше).

ХГЧ не сразу разрушается и выводится из организма женщины, этот процесс довольно медленный, поэтому и положительный результат не может считаться признаком беременности (случай либо неудаленного плодного яйца во время аборта, либо наступление новой). Единственное, что может заставить усомниться в «положительности» теста – вторая полоска в каждом новом тесте будет светлее (см. ).

Для точного установления факта беременности проводится УЗИ, а в некоторых ситуациях исследование крови на ХГЧ несколько раз подряд, в случае прогрессивного снижения уровня ХГЧ в анализах говорят о ложноположительном результате теста.

Вопросы контрацепции

Сразу после аборта, а лучше перед процедурой, необходимо подобрать метод контрацепции. Оптимальным решением в данном случае является прием гормональных противозачаточных таблеток, так как они смягчают последствия гормонального стресса, предупреждают нейроэндокринные нарушения, и, кроме того, значительно снижают риск развития септических осложнений после аборта, что объясняется следующими механизмами:

уменьшение количество теряемой крови при менструации (кровь выступает как питательная среда для микробов);
уплотнение шеечной слизи, что не только препятствует проникновению «живчиков» в полость матки, но и возбудителей заболеваний;
цервикальный канал не так значительно расширяется во время менструации (защита от инфекции);
снижается интенсивность сокращений матки, за счет чего уменьшается риск распространения возбудителей инфекционных заболеваний из матки в трубы.

Рекомендуется прием , доза этинилэстрадиола в которых не превышает 35 мкг, так как эстрогены повышают свертываемость крови, а на протяжении первых 20 – 30 дней после прерывания беременности отмечается ее гиперкоагуляция. К таким препаратам относятся Регулон, Ригевидон, Мерсилон.

Прием таблеток следует начинать в день производства аборта и продолжать по схеме. День прерывания беременности будет считаться как первый день нового цикла.

Вопрос – ответ

Можно ли после аборта принимать ванну?

В течение постабортного периода (примерно месяц) прием ванны не рекомендуется, так как это может спровоцировать кровотечение или развитие эндометрита.

Допускается ли использовать после аборта гигиенические тампоны?

Из средств интимной гигиены после аборта следует отдавать предпочтение прокладкам, а использование тампонов категорически запрещается, так как кровянистые выделения, впитанные тампоном, остаются во влагалище вместе с ним и являются прекрасной средой для размножения микроорганизмов, что повышает риск развития послеабортных воспалений.

Через какое время после аборта можно посещать бассейн?

Посещение бассейна, а также бани и сауны (слишком высокая температура воздуха), купание в открытом водоеме следует отложить как минимум, на месяц, до окончания первой менструации. В противном случае можно «подхватить» инфекцию или усилить кровяные выделения, вплоть до кровотечения.

После аборта можно заниматься спортом?

Если процедура прерывания «прошла» без осложнений и состояние женщины удовлетворительное, то вернуться к занятиям спортом можно уже через пару недель после прерывания беременности. Но нагрузки должны быть не такими интенсивными в течение месяца после аборта.

Отчего болит и беспокоит грудь после аборта (аборт был произведен 3 дня назад)?

Возможно, срок прерванной беременности был достаточно большой, и молочные железы начали активно готовиться к предстоящей лактации. Но внезапно прерванная беременность привела к гормональному дисбалансу, организм и молочные железы в том числе, не успели перестроиться, что и привело к возникновению болей в груди.

Нужны ли какие-то ограничения в еде после аборта?

Нет, соблюдение особой диеты в постабортном периоде не требуется. Но если аборт происходил под общим обезболиванием и анестезиолог диагностировал аллергическую реакцию на анестетик, он может посоветовать в дальнейшем соблюдение гипоаллергенной диеты (ограничение шоколада, цитрусовых, кофе, морепродуктов и других аллергенных продуктов).

Прошла неделя после аборта, я хотела поехать на море, это не опасно?

Поездку на море придется отложить. Во-первых, резкая смена климатических условий неблагоприятна для восстановления организма, а, во-вторых, купаться в постабортном периоде нельзя.