Тиаприд - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить - лекарственный справочник гэотар. Тиаприд - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить - лекарственный справочник г

Немного фактов о товаре:

Инструкция по применению

Цена в интернет-аптеке сайт: от 896

Немного фактов

Препарат обладает характерным снотворным, седативным эффектом. Используется для мягкого устранения болезненных ощущений, вызванных патологиями центральной нервной системы. Актуально для лечения гипер возбуждения, болевых синдромов. Используется, как поддержка для профилактики алкоголизма.

Фармакологические свойства

Тиаприд воздействует на причину дискомфорта, уменьшает чувствительность рецепторов дофамина. Блокируется работ мезокортикально, мезолимбической системы. Назначается, как мощное анти психотическое средство для устранения боли экстерцептивного, интероцептивного происхождения.

Средство блокирует механизм восприятия дофамина в области гипоталамуса, триггерной зоне. При длительном приеме, наблюдается дополнительный гипотермический, противорвотный эффект.

Общая блокада адренорецепторов, в области стволовых структур головного мозга влияет на длительность седативного эффекта. Данное свойство актуально для лечения дискинезии и гиперкинезии.

Препарат относится к группе бензамидов, замещенного происхождения. Фармакологическое действие - универсальное. Применяется, как самостоятельное лекарство, оказывает следующее действие на центральную нервную систему:

• антипсихотическое;
• нейролептическое;
• снотворное, ярко выраженное;
• обезболивающее, является анальгетиком;
• анксиолитическое, как часть комплексной терапии.

Состав разработан для нормализации когнитивных функций организмов. В сочетании с нейролептиками, усиливает эффект активных компонентов. Показаний к экстрапирамидной симптоматике не обнаружено.

Тиаприд усваивается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация действующего вещества, в плазме крови, зависит от способа приема:

• перорально - через 1 час;
• в форме внутримышечной инъекции, дозировка 200 мг - через 30 минут (среднее значение 2,5 мкг на мл).

Средство не связывается с белковыми структурами, эритроцитами. Скорость распределения в тканях, органах не превышает 1 часа. Уровень биотрансформации, при стандартной дозировке составляет более 70%. Сохраняется в моче, в неизмененной форме. Полупериод выведения из организма варьируется от 2,9 до 3,5 часов.

Лекарство выводится через почки. Скорость и качество экскреции зависит от нарушения выделительной функции. В данном случае, уровень концентрации зависит от клиренса креатинина. Активные компоненты проходят через плаценту, минуя гематоплацентарный и гематоэмбриональный барьеры.

Для Тиаприда характерно прямое воздействие на судорожную активность пациентов, страдающих эпилептическими припадками легкой и средней степени тяжести.

Состав и форма выпуска

Круглые таблетки, массой 100 мг. Поставляются в блистерах, контурных упаковках ячеистой формы, стеклянных, полимерных емкостях (по 30 таблеток в одной баночке). Лекарство помещается в картонную упаковку. Действующее вещество - тиаприда гидрохлорид.

Для внутримышечного, внутривенного использования применяется раствор. Стандартное количество - 50 мг действующего вещества на 1 мл лекарства. Реализуется в ампулах по 2 мл. Комплектация - картонная упаковка, ячеистые блистеры, скарификатор, нож для ампул, инструкция.

Способ и особенности применения

Для снижения агрессии, перевозбуждения используют таблетки. Максимально разрешенное количество, для взрослых, составляет 200-300 мг за день. Доза увеличивается постепенно от 0,05 до 0,1 г действующего вещества, с учетом возможных противопоказаний. Оптимальный интервал не превышает 2-3 раза в день.

При хронических болевых синдромах, количество действующего вещества увеличивается до 0,4 грамма в сутки (максимальное значение).Максимальный курс терапии составляет 2 месяца. Возможно повторное использование после согласования с лечащим врачом.

Побочные эффекты

При регулярном использовании Тиаприда возможна повышенная сонливость, незначительное головокружения. Отмечены жалобы на заметное повышение артериального давления. В редких случаях, проявляются симптомы дистонии, астазии, дискенезии обратимого характера.

При длительном использовании активных компонентов лекарства возможны осложнения, в форме поздней дискинезии и подобных заболеваний. В единичных случаях, применение таблеток провоцирует хроническую гиперпролактинемию, включая сопутствующие нарушения:

• импотенция, фригидность;
• аменория различной этиологии;
• скачкообразный набор веса.

Согласно инструкции по применению, парентеральное введение влияет на тонус мышц, вызывает аллергические реакции, увеличивает возбуждаемость в состоянии покоя, сна. Возможны симптомы ортостатической гипотензии.

Противопоказания

Раствор Тиаприда не назначают пациентам с выраженным гипертоническим кризом, почечной недостаточностью. Не рекомендуется использовать таблетки детям до 6 лет, уколы назначают с 7 летнего возраста. Срок терапии и количество оговариваются, непосредственно, с лечащим врачом.

Особое внимание уделяется людям, страдающим:

• эпилепсией;
• сердечно-сосудистыми патологиями во время декомпенсационных процессов;
• общими физиологическими расстройствами, характерными для пожилых людей.

Лекарство, назначается, строго, лечащим врачом при выраженной бродикардии, гипокалиемии, резким увеличением QT интервала.

При беременности

Лекарство не используются в первые 10-12 недель беременности. Клинические исследования не доказали прямого влияния активного компонента на грудное молоко и плод. При комплексной терапии, желательно воздержаться от длительного приема этого лекарства.

Показания к применению

Тиаприд назначают в качестве восстановительной, поддерживающей терапии и профилактики таких болезней:

• хорея, включая синдром Геттингтона, острая и хроническая форма;
• синдром Туретта;
• дискинезия сосудистого происхождения;
• сильная головная боль, сопровождаемая тремором конечностей;
• дискомфорт нейрогенной этиологии;
• неуравновешенность, вызванная психомоторными расстройствами. Актуально для пожилого возраста;
• часть заболеваний, являющихся последствием алкоголизма, наркомании, реактивного невроза, острой зависимости с вегетативными дисфункциями.

Лекарство успешно применяется для профилактики нервного тика, состояния абстиненции, психоза, сенильной неустойчивости.

Тиаприд (в форме гидрохлорида) (tiapride)

Состав и форма выпуска препарата

30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
30 шт. - банки полимерные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы замещенных бензамидов. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D 2 -рецепторов мезолимбической или мезокортикальной системы. Оказывает анальгезирующее действие при интероцептивной и экстероцептивной боли. Обладает седативным действием, обусловленным блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; действием, связанным с блокадой допаминовых D 2 -рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическим действием, обусловленным блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в крови достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы низкое. Проникает через ГЭБ. T 1/2 составляет 3-4 ч. Выводится почками преимущественно в неизмененном виде.

При почечной недостаточности замедляется выведение тиаприда из организма.

Показания

Ажитация, агрессивность, особенно при хроническом алкоголизме, у лиц пожилого возраста; устойчивый к терапии, выраженный болевой синдром; хорея, тики при болезни Туретта, тяжелые нарушения поведения, сопровождающиеся агрессивностью и ажитацией.

Противопоказания

Наличие или подозрение на пролактинзависимые опухоли, феохромоцитому; повышенная чувствительность к тиаприду.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: сонливость, нарушения сна, ажитация, безучастность, головокружение, головные боли, синдром паркинсонизма; редко - спастическая кривошея, окулогирные кризы, акатизия, поздняя дискинезия; в отдельных случаях - ЗНС.

Со стороны эндокринной системы: редко - симптомы, обусловленные гиперпролактинемией (аменорея, галакторея, увеличение молочных желез, боли в молочных железах, импотенция, нарушения достижения оргазма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение интервала QT, ортостатическая гипотензия; в отдельных случаях - аритмии типа "пируэт".

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении средств, угнетающих ЦНС (в т.ч. опиоидных , антигистаминных средств, барбитуратов, бензодиазепинов), возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление гипотензивного эффекта.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с эпилепсией из-за возможного понижения порога судорожной готовности.

С осторожностью применять при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, паркинсонизме, почечной недостаточности, а также у пациентов пожилого возраста.

Парентеральное введение проводят под контролем врача.

В период лечения тиапридом не следует применять леводопу, агонисты допаминовых рецепторов ( , апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид), сультоприд; лекарственные средства, способные вызывать аритмии типа "пируэт" (антиаритмические средства I A и III классов, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, сультоприд, дроперидол, галоперидол, пимозид, бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин для в/в введения, винкамин для в/в введения, а также галофантрин, морфлоксацин, пентамидин, ).

Не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых требует концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При беременности тиаприд применяют только по абсолютным показаниям в минимальных эффективных дозах. Новорожденным, матери которых при беременности получали тиаприд, рекомендуется провести мониторинг функций ЦНС и ЖКТ.

Неизвестно, выделяется ли тиаприд с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Тиаприд

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Тиаприд

Атипичный нейролептик из группы замещенных бензамидов. Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало — в этиловом спирте.

Фармакология

Избирательно блокирует дофаминовые D 2 -рецепторы мезолимбической и мезокортикальной систем (на D 1 -рецепторы действует слабо). Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола мозга; противорвотное — блокадой D 2 -рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическое — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Устраняет дискинезии центрального происхождения. Подавляет продуктивную симптоматику, в т.ч. при органических заболеваниях головного мозга. Улучшает когнитивные функции у пожилых пациентов. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при интеро- и экстерорецептивной боли. Потенцирует действие других нейролептиков, не усиливая экстрапирамидной симптоматики. Может понижать порог судорожной активности у больных эпилепсией.

При приеме внутрь быстро всасывается, прием пищи уменьшает абсорбцию. C max при приеме внутрь достигается через 1 ч, после в/м инъекции в дозе 200 мг — через 30 мин и составляет 2,5 мкг/мл. В крови практически не связывается с белками, слабо связывается с эритроцитами. Быстро (в течение менее 1 ч) распределяется по многим тканям и органам, проходит через ГЭБ и гематоплацентарный барьер. Умеренно подвергается биотрансформации: 70% дозы обнаруживается в моче в неизмененном виде. T 1/2 составляет 2,9-3,6 ч. Выводится почками. При нарушении выделительной функции почек степень снижения экскреции соотносится с величиной клиренса креатинина.

Применение вещества Тиаприд

Гиперкинетический и дискинетический синдром (сосудистого происхождения, поздние дискинезии, синдром Туретта, острая и хроническая хорея, в т.ч. хорея Геттингтона, нервный тик), тремор, головная боль нейрогенного происхождения, выраженный болевой синдром, психомоторная неуравновешенность/возбуждение, в т.ч. в пожилом возрасте, расстройства поведения (реактивные, в пожилом возрасте, при алкоголизме, в т.ч. агрессивность), острый алкогольный психоз с вегетативными нарушениями, абстинентный синдром у больных алкоголизмом и наркоманией.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим производным бензамида, феохромоцитома (в т.ч. предполагаемая), беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению

Эпилепсия, выраженная почечная недостаточность, болезнь Паркинсона, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия вещества Тиаприд

Со стороны нервной системы и органов чувств: утомляемость, сонливость, возбуждение, поздняя дискинезия, острый нейролептический синдром (акатизия, спастические реакции, тризм, глазодвигательные нарушения, ригидность мышц и др.), злокачественный нейролептический синдром (гипертермия до 40 °C, генерализованная ригидность мышц, соматовегетативные нарушения).

Со стороны мочеполовой системы: аменорея, галакторея, гиперпролактинемия, гинекомастия, импотенция, фригидность.

Прочие: ортостатическая гипотензия, увеличение массы тела, кожные аллергические реакции.

Взаимодействие

Усиливает действие ЛС , угнетающих ЦНС (опиоидные анальгетики, барбитураты, антигистаминные ЛС , бензодиазепины), клонидина. При одновременном применении с гипотензивными средствами, в т.ч. ингибиторами АПФ , возрастает риск ортостатической гипотензии. Несовместим с алкоголем и леводопой.

Запрещен при беременности

Имеет ограничения при проблемах с почками

В связи с широкой распространенностью неврологических и психических заболеваний возникла необходимость в разработке современных препаратов для лечения этих патологий. Такие лекарственные средства должны не только эффективно устранять симптомы основного заболевания, но и быть безопасными. Полностью соответствуют таким критериям атипичные антипсихотики. Они обладают мягким действием и легче переносятся больными.

Одним из наиболее популярных препаратов этой группы является Тиаприд – современный препарат, который используют в психиатрии и неврологии. Приобрести Тиаприд можно только при наличии рецепта, так как, согласно инструкции по применению, при неправильном применении он может вызывать тяжелый нейролептический синдром.

Общая информация о препарате Тиаприд

При подборе нейролептиков учитывают несколько факторов: отсутствие влияния на экстрапирамидную систему, низкий риск развития гиперпролактинемии, положительное действие на эмоциональное состояние и когнитивные функции. Этими качествами обладает Тиаприд.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

По фармакологическим свойствам Тиаприд относится к атипичным нейролептикам, по химической структуре является замещенным бензамидом, блокатором рецепторов допамина.

Согласно анатомо-терапевтической классификации является представителем группы N 05 A «Психотропные и антипсихотические средства». В международных источниках имеет непатентованное название Tiapride. Применяется для устранения психомоторного возбуждения и психозов различной этиологии, а также для лечения шизофрении.

Формы выпуска и цена

Данное лекарственное средство производится в Российской федерации фармацевтической компанией «Органика» (г. Новокузнецк, Кемеровская область). Существует несколько форм выпуска, что позволяет подобрать более точную дозировку и удобный способ применения в каждом конкретном случае в зависимости от показаний:

1. В продаже имеются упаковки №20 и 30. Они могут содержать пластиковые флаконы по 30 таблеток или фольгированные пластины по 10 таблеток.
2. Раствор для инъекций. В каждой картонной пачке имеется 2 пластиковые ячеечные упаковки, содержащие 5 ампул. Объем одной ампулы – 2 мл. Раствор предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.

Цена на Тиаприд в аптеках России отличается в зависимости от конкретного региона и аптечной сети, но остается в доступных для широкого круга потребителей пределах.

Состав и фармакосвойства

Активным действующим веществом вне зависимости от формы выпуска является гидрохлорид тиаприда, обладающий высокой степенью воздействия на допаминергические рецепторы центральной нервной системы. В одной таблетке, так же как и в ампуле объемом 2 мл, содержится 100 мг вещества. В качестве основы для таблеток используют картофельный крахмал, стеарат магния, лактозу и микроцеллюлозу. Растворителем в ампулах является вода для инъекций и физиологический раствор натрия хлорида в равных количествах.

Тиаприд обладает способностью блокировать рецепторы допамина типа Д2, расположенные в проводящих путях центральной нервной системы, которые отвечают за формирование поведения, когнитивные функции, эмоциональные реакции, память, контролируют двигательные реакции.

Помимо этого медпрепарат способен оказывать седативный и снотворный эффект за счет угнетения деятельности лимбической системы. Воздействует на гипоталамический центр терморегуляции, снижает температуру тела. Обладает противорвотными свойствами. Устраняет висцеральную боль.

При органических заболеваниях ЦНС, при эпилепсии снижает судорожную активность и продуктивную симптоматику, улучшает память, концентрацию внимания. Данное лекарственное вещество обладает относительно высокой биодоступностью (70-78%), практически не связывается с белками крови. Не оказывает токсического влияния на печень, в организме не метаболизируется и не накапливается. 90% лекарства выводиться с мочой и потом в неизмененном виде.

Показания и противопоказания

В психиатрии назначают Тиаприд для устранения продуктивной симптоматики у больных шизофренией, а также для лечения депрессивных расстройств и психозов различного происхождения, у пожилых людей для нормализации когнитивных функций. В наркологии используют в комплексном лечении алкоголизма и наркомании для предотвращения развития абстинентного синдрома.

В неврологии широко распространено назначение этого препарата для лечения следующих патологий:

• гиперкинезы;
• дискинезии;
• синдром Туретта;
• хорея;
• нервные тики;
• синдром паркинсонизма;
• выраженные висцеральные боли;
• неврогенная головная боль.

Запрещается использовать Тиаприд для лечения беременных женщин, а также в период лактации. Возрастное ограничение согласно рекомендациям производителя – 18 лет. Однако при наличии острой необходимости допускается использование в педиатрической практике для лечения детей старше 6 лет под постоянным контролем врача.

Среди противопоказаний к назначению этого лекарства следующие заболевания:

1. Новообразования, зависимые от уровня пролактина (опухоли гипофиза и молочной железы).
2. Индивидуальная гиперчувствительность.
3. Феохромоцитома.
4. Выраженная анемия, болезни крови и костного мозга.

Инструкция по применению

Подбор дозировки и способа введения препарата осуществляется лечащим врачом с учетом многих факторов: возраст и вес пациента, выраженность патологических симптомов, наличие сопутствующих заболеваний.

Согласно официальной инструкции, предоставленной производителем, существуют особенности использования Тиаприда у людей разных возрастных групп. Начинают лечение с максимально низкой дозировки. Суточную дозу делят на 2-3 приема. Допускается комбинация инъекционной и пероральной форм.

Таблетки желательно принимать во время еды, их не рекомендуется рассасывать и разжевывать. Для лучшего всасывания их нужно запивать достаточным количеством воды. Уколы делают внутримышечно или внутривенно. Дополнительное разведение требуется в случае использования у детей.

Для детей

Для устранения повышенной возбудимости и агрессивности, а также расстройств поведения, которые сопровождаются приступами паники для детей используют кратковременную терапию Тиапридом. Суточную дозу 3-5 мг/кг, но не более 100-150 мг, разделяют на несколько приемов с равными промежутками времени.

У взрослых

Суточная доза подбирается индивидуально с минимального значения с постепенным повышением до достижения терапевтического эффекта. Средние дозировки для лечения наиболее распространенных болезней у взрослых:

1. Хорея и синдром Туретта – 400-800 мг.
2. Психомоторное возбуждение и абстиненция при хроническом алкоголизме и наркомании – 250-350 мг.
3. Головная и висцеральная боль – 350-450 мг.

Продолжительность курса терапии индивидуальна, но не должна превышать 30 дней.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Тиаприд усиливает действие следующих лекарств:

Возможные побочные действия и передозировка

Препарат имеет мягкое действие и обычно хорошо переносится пациентами. Большинство нежелательных эффектов имеют кратковременный характер и исчезают после коррекции дозировки. Среди нежелательных реакций на фоне лечения Тиапридом отмечают:

• головокружения, затуманенность сознания;
• снижение артериального давления;
• общая слабость и усталость;
• сонливость или бессонница;
• галакторея;
• нарушение менструального цикла;
• импотенция;
• повышение уровня пролактина;
• нарушения потенции и либидо;
• изменение пищевых привычек, появление избыточной массы тела;
• аллергия с развитием крапивницы, кожного зуда.

Опасным является развитие острого нейролептического синдрома, который может иметь злокачественное течение. Наиболее часто он является результатом передозировки и проявляется повышением температуры тела, судорогами, ригидностью мышц. В случае появления таких симптомов нужно прекратить прием препарата, промыть желудок, обратиться к врачу. Специфическое лечение – введение холинолитиков (атропин, скопаламин).

Аналоги медикамента

В аптеках России имеется полный структурный аналог Тиаприда, который производится во Франции фармацевтической фирмой «Санофи-Винтроп Индастри» под торговым названием Тиапридал. Этот препарат имеет две формы выпуска: таблетки № 20 и ампулы №12, содержащие по 2 мл раствора для инъекций.

Обладает анксиолитическим, снотворным, успокоительным и анальгезирующим эффектом. Не оказывает негативного влияния на экстрапирамидную систему, что позволяет использовать его для лечения паркинсонизма. Цена значительно выше отечественного препарата, однако на данный момент Тиапридал временно отсутствует в продаже в связи с перерегистрацией.

В качестве заменителей Тиаприда можно использовать другие препараты группы бензамидов, оказывающие аналогичный терапевтический эффект, но отличающиеся активным действующим компонентом:

1. («Гриндекс», Латвия): выпускается только в форме таблеток, содержащих 50, 100, 200 мг сульпирида. Оказывает стойкий эффект при лечении делириозного синдрома, шизофрении, депрессии, головной боли неврогенного происхождения.
2. Лимипранил («Ривофарм СА», Швейцария): таблетки с плотной пленочной оболочкой, кишечнорастворимые, содержащие 50, 100, 200, 400 мг амисульприда. В отличие от Тиаприда, воздействуют не только на допаминергические рецепторы типа Д2, но и типа Д3, что позволяет использовать это средство для купирования острых приступов шизофрении с галлюцинаторным, бредовым синдромом, а также негативной симптоматикой (уход от общества, угнетение эмоциональности).
3. Солиан (Sanofi-Aventis, Франция): в продаже имеются таблетки по 100, 200, 400 мг амисульприда – блокатора дофаминергических рецепторов. Оказывает нейролептический, анальгезирующий и умеренно седативный эффект. Особенностью является наличие специального раствора для приема внутрь, который выпускается в стеклянном флаконе объемом 60 мл в комплекте со специальным шприцом-дозатором. Это позволяет точно рассчитать дозу для использования у детей.

Фото препарата

Латинское название: Tiapride

Код ATX: N05AL03

Действующее вещество: Тиаприд (Tiapride)

Аналоги: Тиапридал, Солиан, Просульпин, Бетамакс, Сульпирид

Производитель: ОАО «Органика», Россия

Описание актуально на: 03.10.17

Тиаприд – нейролептическое лекарственное средство.

Действующее вещество

Тиаприд (Tiapride).

Форма выпуска и состав

Выпускается в двух лекарственных формах – в таблетках и в виде инъекционного раствора. В упаковке – 30 таблеток или 10 ампул с раствором и ампульный нож.

Показания к применению

Таблетки:

• агрессивные состояния и психомоторное возбуждение;
• синдром Туретта;
• различные типы хореи;
• выраженный хронический болевой синдром.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения:

• дискинетический и гиперкинетический синдромы;
• сенильная моторная неустойчивость;
• острая или хроническая хорея;
• психомоторное возбуждение;
• нервный тик;
• тремор;
• алкогольный психоз;
• хронический болевой синдром;
• абстинентный синдром (наркомания, алкоголизм);
• расстройства поведения у пожилых пациентов;
• головные боли нейрогенного происхождения;
• нарушение поведения при алкоголизме.

Противопоказания

• феохромоцитома или пролактинзависимые опухоли;
• выраженная почечная и печеночная недостаточность;
• гипертонический криз;
• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• детский возраст (таблетки – до 6 лет, раствор – до 7 лет);
• беременность и лактационный период.

С осторожностью применяют приследующих заболеваниях и состояниях:

• эпилепсия;
• хроническая почечная недостаточность;
• болезнь Паркинсона;
• декомпенсированные заболеванияя сердца;
• пожилой возраст.

Инструкция по применению Тиаприд (способ применения и дозировка)

Таблетки

• Психомоторное возбуждение и агрессивные состояния, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте: взрослым - 200–300 мг/сут, курс лечения 1–2 мес; в пожилом возрасте - 50 мг 2 раза в сутки. Дозу можно постепенно увеличивать на 50–100 мг каждые 2–3 дня до максимальной суточной дозы 300 мг.
• Интенсивный хронический болевой синдром: обычная доза для взрослых составляет 200–400 мг/сут.
• Хорея, синдром Жиля де ла Туретта: взрослым - 300–800 мг/сут. Лечение следует начинать с дозы 25 мг/сут, затем медленно повышать ее до достижения минимальной эффективной дозы. Детям старше 6 лет - 3–6 мг/кг/сут.
• Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6 лет: доза составляет 100–150 мг/сут.

Раствор

При внутримышечном и внутривенном введении для купирования интенсивного болевого синдрома достаточно 200-400 мг в сутки, а детям старше 7 лет – не более 100-150 мг/сутки.

При делириозном состоянии суточная доза препарата составляет 400–1200 мг.

Побочные эффекты

Тиаприд может вызывать следующие побочные действия:

• Со стороны ЦНС: головокружение, нарушение сна, головные боли, сонливость, безучастность, синдром паркинсонизма, ажитация, поздняя дискинезия, акатизия, окулогирные кризы.
• Со стороны сердечнососудистой системы: ортостатическая гипотензия, увеличение интервала QT, аритмии типа «пируэт».
• Со стороны эндокринной системы: галакторея, импотенция, аменорея, увеличение молочных желез или болезненные ощущения в них.

Передозировка

Передозировка таблеток Тиаприд сопровождается такими симптомами:

• сонливость;
• артериальная гипотензия;
• угнетение сознания;
• экстрапирамидные расстройства.

Лечение: отмена препарата, срочное промывание желудка, дезинтоксикационная и симптоматическая терапия.

Передозировка инъекционного раствора: экстрапирамидные расстройства, выраженный седативный эффект. Лечение: немедленная отмена препарата и прием холиноблокаторов.

Аналоги

Тиапридал, Солиан, Просульпин, Бетамакс, Сульпирид.

Фармакологическое действие

• Тиаприд относится к атипичным нейролептикам. Он обладает выраженными антипсихотическим, снотворным, обезболивающим, анксиолитическим и седативным эффектами.
• Механизм действия данного лекарственного средства заключается в блокировании активности рецепторов разных структур головного мозга. Действующее вещество препарата способно избирательно контактировать с дофаминовыми рецепторами 2-го типа в мезокортикальной и мезолимбической зонах, не влияя при этом на рецепторы 1-го типа. Этим обусловлено нейролептическое действие. Воздействуя на те же рецепторы в гипоталамусе, он оказывает гипотермическое воздействие на организм. Что касается седативного действия препарата, оно обеспечивается благодаря блокированию адренорецепторов в ретикулярной формации головного мозга.
• Купирует висцеральную и соматическую боль. Он устраняет центральные дискинезии, подавляет продуктивную симптоматику, усиливает действие других нейролептических средств, снижает порог эпилептической активности у пациентов с эпилепсией, а также улучшает познавательные способности у людей пожилого возраста.

Особые указания

• С осторожностью применять при паркинсонизме, почечной недостаточности, тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, а также у пациентов пожилого возраста.
• С особой осторожностью применяют у больных с эпилепсией из-за возможного понижения порога судорожной готовности.
• В период лечения не следует применять сультоприд, агонисты допаминовых рецепторов, леводопу, лекарственные средства, вызывающие аритмии типа «пируэт».
• Парентеральное введение проводят под контролем врача.
• Не допускать употребления алкоголя.
• С осторожностью применяют у больных, деятельность которых требует концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При беременности применяют только по абсолютным показаниям в минимальных эффективных дозах. Новорожденным, матери которых при беременности получали ЛС, рекомендуется провести мониторинг функций ЦНС и ЖКТ.

При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить..

В детском возрасте

Информация отсутстсвует.

В пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

• При комбинировании таблеток с антиаритмическими средствами и препаратами, вызывающими гипокалиемию и брадикардию, повышается риск развития мерцательной и желудочковой аритмии. Совместный прием с антигипертензивными препаратами может спровоцировать появление постуральной гипертензии.
• Инъекционный раствор усиливает действие ингибиторов АПФ и других гипотензивных лекарственных средств.
• Препараты, угнетающие ЦНС, при комбинировании с лекарством повышают его угнетающее действие. Кроме того, он несовместим с этанолом и леводопой.